超微雷射光纖電燒：俠醫楊智鈞挑戰橫紋肌肉瘤術後複雜靜脈曲張，絕處逢生的真實紀錄

在心血管外科的診間，我看過各式各樣的靜脈曲張 (Varicose Veins) 患者。但這一次的挑戰，讓整個醫療團隊都必須嚴陣以待。作為台中靜脈曲張推薦的首選醫師，俠醫楊智鈞在富足診所見證了這場挑戰不可能的醫療戰役。

這是一位橫紋肌肉瘤手術後的倖存者。當年為了保住性命，他經歷了浩大的手術，雖然戰勝了癌症，但代價是腿部的靜脈系統遭到了嚴重破壞。左腿長期處於腫脹、疼痛的狀態，那種脹痛感像個不定時炸彈，隨著時間推移越來越巨大，這不僅是美觀問題，更是每天每一步都在承受的折磨。

為什麼常規治療在這裡行不通？

她找過許多醫師，但大多數評估結果都讓人搖頭。因為她的血管路徑已經改變，加上術後組織嚴重沾黏，一般的微創技術無法精準處理那些細微且混亂的病灶。

一般的靜脈雷射光纖導管雖然已經很細，但面對這種曾經歷過大手術、結構複雜的血管網，仍然顯得過於粗糙。如果強行使用常規器材，很有可能無法進入那些刁鑽的角度，甚至可能因為導管不夠細緻而傷害到周邊脆弱的組織。這就是為什麼許多醫師不願接手的原因：風險大於效益，且失敗率極高。

台灣第一張發票的魄力：引進超微雷射消融技術

但我常說，俠醫的精神，就是要在絕望的地方看見希望。如果現有的武器不夠好，那我們就去尋找更好的武器。

為了處理這個棘手的難題，富足診所決定再度向前跨出一大步。率先引進來自韓國的超微雷射光纖電燒技術 (Ultra-Fine Laser Ablation , UFLA)。(ps. 名稱由我暫訂)

全台首例，不是廣告術語，而是像阿姆斯壯登月所踏出的第一步。

廠商曾驚訝地告訴我們，富足診所的這筆訂單，是他們在台灣開出的第一張發票，我們也是全台灣第一個開始操作的，貨真價實的全台首例 。這句話對我而言，不是商業上的紀錄，更代表著一份沈甸甸的責任與榮耀——我們願意為了病患，走在最前面。

俠醫的執著：不走平順的舊路，只開拓救人的新途

回想三年前，當我率先在台灣推展低溫微波技術時，也曾面臨業界觀望。如今，面對這位肌肉瘤術後的患者，我們再次選擇了當開拓者。

手術結果證明了我們的堅持是正確的。透過超微雷射光纖的精準治療，患者那條長期腫脹沉重的左腿，終於獲得了釋放。那種消腫後的輕鬆感，對一般人來說或許是理所當然，但對他而言，是遲來多年的奇蹟。

【給患者的重要提醒】靜脈曲張治療沒有一招打天下

這篇文章或許寫得有些激動，但請記住，能像這位患者一樣找回輕盈步伐，依靠的不是運氣，而是安全、科學、客製化的選擇。在決定治療前，請務必留意：

關於困難型靜脈曲張，俠醫楊智鈞醫師的常見解答

Q1：什麼是「超微雷射光纖電燒技術」？與傳統靜脈雷射電燒 (熱消融) 有何不同？

超微雷射光纖採用目前全球最細的光纖導管，能進入傳統導管無法觸及的細小血管與刁鑽角度。這對於結構複雜、曾經歷手術或組織沾黏的病患來說，能提供更精準、低破壞性的治療選擇，大幅降低對周邊組織的傷害。

Q2：曾經開過刀或癌症術後的患者，還能治療靜脈曲張嗎？

可以，但難度極高。如本文案例，骨肉瘤術後患者的血管路徑已改變且伴隨沾黏，常規治療風險較大。這時必須仰賴經驗豐富的血管外科醫師，並結合適當設備（如超微雷射光纖），才能在安全的前提下解決腫脹疼痛問題。

Q3：靜脈曲張治療是否一種方式就能解決所有問題？

絕對不是。靜脈曲張的成因與血管狀況因人而異，甚至同一個人的左右腳都需要不同策略。真正的專業治療應包含詳細的血管路徑評估，並客製化搭配微創雷射、硬化劑或組織膠等多元療法，而非「一招打天下」。