富足診所
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Good Leg Vascular Center. Good Leg Vascular Center.
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30 秒讀懂本案例
1. 這張對比照刻意選在治療後「一週」拍，不是最漂亮的時候。
2. 瘀青與色差是血管閉合、組織修復過程中的常見現象，通常數週內逐漸吸收。
3. 恢復有節奏：一週有瘀青，一個月明顯改善，三個月才是較完整的樣子。
4. 期待管理跟治療本身一樣重要，知道每個階段的樣子就不會慌。
微創靜脈治療後一週出現瘀青與色差屬於恢復期的常見現象，並非治療失敗。
大部分的前後對比照，都是挑治療後一個月、三個月，最漂亮的時候拍。這一張，我們故意放治療後一週的樣子。
照片右邊可以看到：腿上有瘀青、有色差，腫脹也還沒完全消。這就是微創治療後一週最真實的模樣。
治療過程中血管閉合與周邊組織反應會造成皮下出血，形成瘀青，通常在數週內逐漸吸收淡化。
血管被處理後會逐步閉合、纖維化退場，周邊組織在修復過程中出現瘀青與腫脹是可以預期的。
若瘀青範圍持續擴大、劇烈疼痛或合併發燒，則屬於需要回診評估的狀況，不在正常恢復範圍內。
一週：瘀青與色差最明顯，腫脹尚未完全消退。
一個月：外觀明顯改善，多數人會覺得「終於像樣了」。
三個月：血管吸收與皮膚狀態趨於穩定，是比較完整的評估時間點。
知道每個階段長什麼樣子，你就不會在第七天嚇到，也不會在第三十天失望。
俠醫警示
期待管理跟技術一樣重要。微創不等於魔術，腿不會隔天就變成廣告照。治療前我們會把恢復過程一次講清楚：你有知道真相的權利，也值得一個不用靠濾鏡的結果。
常見。瘀青是血管閉合與組織修復過程的表現，通常數週內逐漸吸收淡化。
多數在數週內明顯淡化，實際時間因個人體質、治療範圍與是否配合壓力治療而異。
瘀青範圍持續擴大、疼痛加劇、局部發熱發紅或合併發燒時，應盡快回診評估。
一般日常活動通常不受限，但劇烈運動的恢復時間應依醫師建議調整，避免影響恢復。
治療範圍、血管條件、體質、是否穿著壓力襪與活動習慣，都會影響恢復速度。
一般會安排術後短期與後續追蹤，實際時程由主治醫師依治療內容安排。
-- De Maeseneer MG, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024
關於術後照護與恢復期的完整說明，收錄在俠醫楊智鈞的《50道靜脈疾病密碼》。博客來購書連結
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